Correlación endoscópico-histopatológica en el diagnóstico de gastritis

Fabiana Martins dos Santos Violatto; Fernando Coronel

doi:10.56487/0654hj60

Autores/as

Fabiana Martins dos Santos Violatto Universidad Adventista del Plata, Libertador San Martín, Argentina
Fernando Coronel Universidad Adventista del Plata, Libertador San Martín, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.56487/0654hj60

Palabras clave:

Gastritis — Endoscopia — Sistema digestivo — Histopatología — Helicobacter pylori — Metaplasia intestinal

Resumen

Introducción. La gastritis es una de las patologías más frecuentes evaluadas mediante videoendoscopia digestiva alta (VEDA), y su adecuada caracterización requiere integrar los hallazgos endoscópicos con los histopatológicos.
El objetivo de la investigación fue analizar la correlación entre el diagnóstico endoscópico e histológico de gastritis, identificar los hallazgos endoscópicos más frecuentes y determinar la frecuencia de Helicobacter pylori (H. pylori) y de lesiones preneoplásicas en una unidad de endoscopia digestiva.
Metodología. Estudio cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal realizado en pacientes sometidos a VEDA entre julio de 2024 y julio de 2025 en Crespo, Entre Ríos. Se analizaron los hallazgos endoscópicos y las biopsias gástricas, considerando el estudio histopatológico el método de confirmación diagnóstica de gastritis y de la presencia de H. pylori, atrofia, metaplasia intestinal y carcinoma. Se utilizó la prueba de chi cuadrado para analizar la correlación diagnóstica.
Resultados. De las 181 VEDA realizadas, 102 cumplieron con los criterios de inclusión. La correlación entre el diagnóstico endoscópico e histopatológico fue del 93,3 %, con una asociación estadísticamente significativa (χ² = 13,48; p < 0,001). La infección por H. pylori se identificó en el 28,4 % de los casos. Las lesiones preneoplásicas mostraron baja frecuencia: atrofia glandular leve en el 2 % y metaplasia intestinal en el 6,8 %. Se registraron tres casos de carcinoma gástrico (2,9 %).
Conclusiones. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre los hallazgos endoscópicos e histopatológicos de gastritis. La prevalencia de H. pylori y de lesiones preneoplásicas fue inferior a la reportada en la bibliografía.

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Referencias

1. Correa P. Helicobacter pylori y carcinogénesis gástrica. Am J Surg Pathol. 1995;19(supl. 1):S37-43.

2. Zamani M, Ebrahimtabar F, Zamani V, et al. Revisión sistemática y metanálisis: prevalencia mundial de la infección por Helicobacter pylori. Helicobacter. 2018;23(2):e12483.

3. Çavuş B, Çiftçibaşi Örmeci A, İliaz R, et al. Evaluation of histopathological correspondence of atrophic gastritis observed in endoscopy: Systematic review. Turk Klin J Intern Med. 2021;6(2):56-61. doi:10.5336/intermed.2021-81042

4. Carr NJ, Leadbetter H, Marriott A. Correlation between the endoscopic and histologic diagnosis of gastritis. Ann Diagn Pathol. 2012;16(1):13-5. doi:10.1016/j.anndiagpath.2011.08.002.

5. Toyoshima O, Nishizawa T, Yoshida S, et al. Consistency between the endoscopic Kyoto classification and pathological updated Sidney system for gastritis: A cross-sectional study. J Gastroenterol Hepatol. 2022;37(2):291-300. doi:10.1111/jgh.15693

6. Tongtawee T, Kaewpitoon S, Kaewpitoon N, et al. Correlación entre los patrones morfológicos de la mucosa gástrica y la gravedad histopatológica de la gastritis asociada a Helicobacter pylori mediante gastroscopia convencional de imágenes de banda estrecha. Biomed Res Int. 2015;2015:808505. doi:10.1155/2015/808505.

7. Dănilă C, Cardos IA, Pop-Crisan A, Marc F, Hoza A, Chirla R, et al. Correlations between endoscopic and histopathological assessment of Helicobacter pylori-induced gastric pathology: A cross-sectional retrospective study. Life (Basel). 2022;12(12):2096. doi:10.3390/life12122096.

8. Lee JY, Kim N, Lee HS, Oh JC, Kwon YH, Choi YJ, et al. Correlations among endoscopic, histologic and serologic diagnoses for the assessment of atrophic gastritis. J Cancer Prev. 2014;19(1):47-55. doi:10.15430/jcp.2014.19.1.47.

9. Shah SC, Piazuelo MB, Kuipers EJ, Li D. Actualización de la práctica clínica de la AGA sobre el diagnóstico y el tratamiento de la gastritis atrófica: revisión de expertos. Gastroenterología. 2021;161(4):1325-32.e7. doi:10.1053/j.gastro.2021.06.078.

10. Olmos JA, Ríos H, Higa R. Prevalence of Helicobacter pylori infection in Argentina: Results of a nationwide epidemiologic study; Argentinean Hp Epidemiologic Study Group. J Clin Gastroenterol. 2000;31(1):33-7. doi:10.1097/00004836-200007000-00008.

11. Rocha N, Huertas S, Albis R, Aponte D, Sabbagh L. Correlación de los hallazgos endoscópicos e histológicos en el diagnóstico de metaplasia intestinal gástrica en pacientes referidos para endoscopia digestiva alta en la Clínica Colombia. Rev Colomb Gastroenterol [Internet]. 2012 [citado el 30 de agosto de 2025];27(4):263-8. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572012000400002

12. Liu Bejarano H. Gastritis crónica atrófica: concordancia endoscópica, histológica, lesiones asociadas y aplicación de la cromoendoscopia virtual. Rev Gastroenterol Peru [Internet]. 2017 [citado el 30 de agosto de 2025];31(2):116-23. Disponible en: https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/332