Diabetes durante la gestación: evaluación de la adherencia a un programa de salud basado en educación y promoción de hábitos saludables

Autores/as

  • Julliany Silva Pacheco Universidad Adventista del Plata, Libertador San Martín, Argentina
  • Gabriela Roces Universidad Adventista del Plata, Libertador San Martín, Argentina
  • Nataly Amanda Lucas Universidad Adventista del Plata, Libertador San Martín, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.56487/ynfyr918

Palabras clave:

Diabetes mellitus gestacional — Educación en salud — Hábitos de vida saludable — Intervención en salud — Adherencia — Embarazo

Resumen

Introducción. Las intervenciones sobre el estilo de vida representan un pilar fundamental en el tratamiento de la diabetes mellitus gestacional (DMG). El presente estudio tuvo como objetivo principal evaluar el grado de adherencia de un grupo de mujeres embarazadas con DMG a un programa de educación para la salud dirigido al control de su patología.
Metodología. Estudio piloto, descriptivo, mixto y de intervención en salud, que incluyó a cinco gestantes con DMG y a doce sin DMG. Se aplicaron cuestionarios sobre hábitos de vida y conocimiento acerca de la DMG, y se implementó un programa de seis semanas con talleres presenciales, desafíos de hidratación y alimentación saludable, y seguimiento virtual. Se evaluaron la adherencia, la percepción de utilidad y la satisfacción.
Resultados. Las gestantes con DMG tenían mayor edad (31,6 ± 3,8 años frente a 27,8 ± 6,0) y un IMC pregestacional elevado (60 %, IMC > 30 kg/m²) que aquellas sin DMG. Los hábitos de sueño y de exposición a pantallas fueron mejores en las gestantes sin DMG (p < 0,05). El conocimiento sobre la DMG fue levemente superior en el grupo con DMG, aunque persistieron lagunas en cuanto al manejo del estrés y la necesidad de actividad física.
La adherencia al programa fue variable: se completaron cuestionarios y formularios de seguimiento, pero la asistencia presencial y el envío de registros de glucemia fueron limitados. La satisfacción con el programa fue elevada (9,75 ± 0,5/10) y todas las participantes recomendarían la intervención. Los profesionales de la salud valoraron positivamente el programa, señalando beneficios potenciales, aunque identificaron barreras institucionales y personales para su implementación.
Conclusiones. La adherencia fue parcial, destacándose un mejor cumplimiento en actividades breves y estructuradas.
La percepción del programa y la satisfacción fueron elevadas, evidenciándose la utilidad de intervenciones híbridas y educativas para mejorar hábitos de vida en gestantes con DMG. Futuras estrategias deberían considerar apoyo institucional, acompañamiento continuo y flexibilidad para maximizar la participación.

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Referencias

1. Einstein Hospital Israelita. Guia do episódio de cuidado: diabetes mellitus gestacional (DMG) [Internet]. São Paulo: Hospital Israelita Einstein; 2021 [actualizado el 2 de agosto de 2025]. Disponible en: https://medicalsuite.einstein.br/pratica-medica/Pathways/Diabetes%20Gestacional%20v.3.pdf

2. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus gestacional no Brasil. Femina [Internet]. 2019 [citado el 19 de diciembre de 2025];47(11):786-96. Disponible en: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/FEMINAZ11ZV3.pdf

3. Ribeiro NB. Prevalência de diabetes mellitus gestacional no Brasil: uma revisão integrativa [trabajo final de grado]. Maceió: Universidade Federal de Alagoas; 2022. Disponible en: https://www.repositorio.ufal.br/jspui/bitstream/123456789/10014/1/Preval%c3%aancia%20de%20diabetes%20mellitus%20gestacional%20no%20Brasil%3a%20uma%20revis%c3%a3o%20integrativa.pdf

4. Ornoy A, Becker M, Weinstein-Fudim L, Ergaz Z. Diabetes during pregnancy: A maternal disease complicating the course of pregnancy with long-term deleterious effects on the offspring. Int J Mol Sci. 2021;22(6):2965. doi:10.3390/ijms22062965.

5. Karkia R, Giacchino T, Shah S, Gough A, Ramadan G, Akolekar R. Gestational diabetes mellitus: Association with maternal and neonatal complications. Medicina (Kaunas). 2023;59(12):2096. doi:10.3390/medicina59122096

6. Lu Y, Huang J, Yan J, Wei Q, Ele M, Yuan C, et al. Meta-analysis of risk factors for recurrent gestational diabetes mellitus. BMC Pregnancy Childbirth. 2025;25:257. doi:10.1186/s12884-025-07367-9

7. Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde; Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia; Sociedade Brasileira de Diabetes. Diabetes mellitus gestacional no Brasil: tratamento [Internet]. Brasilia: OPAS; 2019 [citado el 19 de diciembre de 2025]. Disponible en: https://www.febrasgo.org.br/images/pec/CNE_pdfs/Livro-Diabetes_tratamento---com-ISBN.pdf

8. Brown J, Alwan NA, West J, et al. Lifestyle interventions for the treatment of women with gestational diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2017;(5):CD011970. doi:10.1002/14651858.CD011970.pub2.

9. Clínica Universidad de Navarra. Intervención. En: Diccionario médico [Internet]. Pamplona: CUN; [citado el 3 de agosto de 2025]. Disponible en: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/intervencion

10. van Dijk M, Koster M, Oostingh E, Willemsen S, Steegers E, Steegers-Theunissen R. A mobile app lifestyle intervention to improve healthy nutrition in women before and during early pregnancy: Single-center randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2020;22(5):e15773. doi:10.2196/15773.

11. Xie W, Dai P, Qin Y, Wu M, Yang B, Yu X. Effectiveness of telemedicine for pregnant women with gestational diabetes mellitus: An updated meta-analysis of 32 randomized controlled trials with trial sequential analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20:198. doi:10.1186/s12884-020-02892-1.

12. Nunes MA, Melnyk BM, Almeida S, Cardoso A, Vieira M. Psychometric properties of the healthy lifestyle behaviors scale in Portuguese pregnant women. West J Nurs Res. 2024;46(6):428-35. doi:10.1177/01939459241245217.

13. Mohammadkhah F, Kamyab A, Pezeshki B, Norouzrajabi S, Khani Jeihooni A. The effect of training intervention based on health belief model on self-care behaviors of women with gestational diabetes mellitus. Front Glob Womens Health. 2025;5:1490754. doi:10.3389/fgwh.2024.1490754.

14. Cheong L, Law LS-C, Tan LYL, Amal AA-A, Khoo CM, Eng PC. Medical nutrition therapy for women with gestational diabetes: Current practice and future perspectives. Nutrients. 2025;17(7):1210. doi:10.3390/nu17071210.

15. Branquinho A, Ferreira R. Guia prático da alimentação na gestação [Internet]. Brasilia: Ministério Público Federal; 2024 [citado el 19 de diciembre de 2025]. Disponible en: https://saude.mpu.mp.br/servicos/publicacoes/arquivos/guia-pratico-da-alimentacao-na-gestacao.pdf

16. Alejandro EU, Mamerto TP, Chung G, et al. Gestational diabetes mellitus: A harbinger of the vicious cycle of diabetes. Int J Mol Sci. 2020;21(14):5003. doi:10.3390/ijms21145003.

17. Myoga M, Tsuji M, Tanaka R, et al. Impact of sleep duration during pregnancy on the risk of gestational diabetes in the Japan Environmental and Children’s Study (JECS). BMC Pregnancy Childbirth. 2019;19:483. doi:10.1186/s12884-019-2632-9.

18. Zhang C, Tobias DK, Chavarro JE, et al. Adherence to healthy lifestyle and risk of gestational diabetes mellitus: Prospective cohort study. BMJ. 2014;349:g5450. doi:10.1136/bmj.g5450.

19. Fazzi C, Saunders DH, Linton K, Norman JE, Reynolds RM. Sedentary behaviours during pregnancy: A systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017;14(1):32. doi:10.1186/s12966-017-0485-z.

20. Kaur J, Gandhi J, Sharma S. Physiology, Cortisol [Internet]. StatPearls. [Última actualización el 1 de diciembre de 2025]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/

21. Nguyen Filho T, Minh TB, Dinh HT, et al. Relationship between maternal serum cortisol and maternal insulin resistance and fetal ultrasound characteristics in gestational diabetes mellitus. Diabetes Metab Syndr Obes. 2023;16:365-72. doi:10.2147/DMSO.S400995.

22. Sabag A, Houston L, Neale EP, et al. Supports and barriers to lifestyle interventions in women with gestational diabetes mellitus in Australia: A national online survey. Nutrients. 2023;15(3):487. doi:10.3390/nu15030487.

23. Rongen A, Robroek SJW, van Ginkel W, Lindeboom D, Altink B, Burdorf A. Barriers and facilitators for participation in health promotion programs among employees: A six-month follow-up study. BMC Public Health. 2014;14:573. doi:10.1186/1471-2458-14-573.

24. Nejamis A, Gutiérrez L, López MV, et al. WhatsApp-based intervention for diabetes prevention and care in Argentina: Implementation and process evaluation. JMIR Form Res. 2025;9:e81098. doi:10.2196/81098.

25. Morocho Cardenas KM, Quilcate Julca RA. Atención prenatal y adherencia del cuidado prenatal de las gestantes del servicio de obstetricia atendidas en el Centro de Salud San Juan de Miraflores, 2021 [tesis]. Chincha: Universidad Autónoma de Ica; 2022.

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Publicado

2026-09-14